| اگر مصدومي دچار جراحت سر شده است، دقت
كنيد كه ممكن است شكستگي جمجمه وجود داشته باشد. مصدوم مبتلا
به شكستگي جمجمه ممكن است اختلال هوشياري داشته باشد. شكستگي
جمجمه يك آسيب جدي است چون خطر صدمه به بافت مغز، چه
مستقيماً به خاطر قطعات استخواني شكسته شده از جمجمه و چه در
اثر خونريزي داخل جمجمه، وجود دارد. نشت مايع زلال (مايع مغزي
ـ نخاعي) يا خونابه از گوش يا بيني، نشانه يك آسيب جدي است.
در هر مصدومي كه دچار آسيب به سر و در نتيجه آن، اختلال
هوشياري شده است، به شكستگي جمجمه مشكوك شويد. به خاطر داشته
باشيد كه مصدومي كه دچار شكستگي احتمالي جمجمه است، ميتواند
آسيب گردني (نخاعي) هم داشته باشد و لذا بر اساس اقدامات
درماني مربوط به آسيب گردني، تحت مداوا قرار بگيرد (مبحث «
آسيب ستون فقرات » را ببينيد). |
|
| تشخيص |
جراحت يا كبودي روي سر
ناحيه نرم
يا فرو رفته در پوست سر
كبودي تا تورم در پشت يك گوش
كبودي در اطراف يك يا هر دو چشم
از دست رفتن مايع زلال
يا خونابه از بيني يا يكي از گوشها
وجود خون در سفيدي چشم
انحراف شكل سر يا صورت يا از دست رفتن تقارن آنها
بدتر
شدن سطح هوشياري (ممكن است تا بيهوشي پيشرفت كند). |
|
| مباحث زير را هم ببينيد: |
| اقدامات نجاتدهنده حيات ، جراحات سر و
پوست سر ، آسيب ستون فقرات . |
|
|
|
| اهداف |
باز نگه داشتن راه تنفسي
فراهم
كردن شرايط انتقال فوري مصدوم به بيمارستان |
|
| ۱) اگر مصدوم هوشيار است، به او كمك
كنيد تا دراز بكشد. در صورتي كه آسيب گردني وجود دارد، از چرخاندن
سر خودداري كنيد. |
|
| ۲) با وارد كردن فشار روي محل جراحت،
خونريزي پوست سر را مهار كنيد. به دنبال آسيبهاي ديگر بگرديد و
آنها را درمان كنيد. با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس
درخواست كنيد. |
|
| ۳) اگر از يك گوش ترشح خارج ميشود، با
يك پانسمان استريل يا لايه پوششي تميز، روي گوش را بپوشانيد و
با ملايمت به كمك باند محكم كنيد (مبحث « خونريزي از گوش » را
ببينيد). (خروجي) گوش را مسدود نكنيد. |
|
| ۴) تا رسيدن نيروهاي امداد پزشكي، علايم
حياتي (سطح پاسخدهي، نبض و تنفس) را كنترل و ثبت كنيد. |
|
| هشدار! |
| اگر مصدوم بيهوش است، با استفاده از
روش «بالا راندن فك» راه تنفسي را باز كنيد و تنفس را كنترل
كنيد؛ آماده باشيد تا در صورت لزوم، احياي تنفسي و ماساژ قفسه
سينه را آغاز كنيد (مبحث « اقدامات نجاتدهنده حيات » را در
ببينيد). با مركز اورژانس تماس بگيريد و آمبولانس درخواست كنيد.
اگر وضعيتي كه مصدوم را در آن حالت يافتيد، مانع از باز كردن
راه تنفسي ميشود و يا شما نميتوانيد راه تنفسي را به روش «بالا
راندن فك» باز كنيد، مصدوم را در وضعيت بهبود ، قرار دهيد. اگر به
نيروهاي كمكي دسترسي داريد، از روش «چرخاندن مثل الوار» استفاده
كنيد. |
 |
